输液速度切勿自己调
时间:2016-10-20 来源:生命时报

秋冬季,输液的人有所增加。很多人想赶快打完离开,就自己调快速度。还些人觉得有点不舒服,就擅自调慢滴速。其实,输液速度与药效及不良反应的发生关系密切,因此一定要因人而异。

一般情况下,成年人输液速度为40~60/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40/分钟,老年人输液速度不宜超过40/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全者)或肺部疾病者,输液速度更应减慢,以30~40/分钟为宜。如果速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8~15/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快甚至昏厥。治疗扁桃体炎和鼻窦炎的抗生素克林霉素,每0.3克需用50~100毫升生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释,缓慢滴注,通常每分钟不超过20毫升。如果滴得过快,可能引起血管炎性病变,甚至影响血管支配的脏器。当然,也不是输液速度越慢越好,需根据病情调整输液速度。譬如治疗某些颅内压增高的患者时,滴速过慢可能起不到降颅压的效果。

因此,建议大家输液时如果想调整速度,应先询问医护人员,告知自己的感受和需求,由他们来做相应的调整。还需提醒的是,临床上不少患者一生病就要求去医院输液,殊不知输液不亚于一个手术。所以,医院也应遵循“能打针就不输液”的原则。石浩强 上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长